| 1. Pohlaví: |
|
|
| 2. Orientace: |
|
|
| 3. Věk: |
|
|
| 4. Počet dosavadních sexuálních partnerů (včetně jednorázových): |
|
|
| 5. Počet sexuálních partnerů za poslední rok (včetně jednorázových): |
|
|
| 6. První pohlavní styk ve věku: |
|
|
| 7. První pohlavní styk: |
|
|
| 8. První pohlavní styk s prezervativem: |
|
|
| 9. Souložil/a jsi někdy bez prezervativu: |
|
|
| 10. Provozoval/a jsi anální styk – (s mužem nebo ženou nerozhoduje): |
|
|
| 11. Pokud jsi heterosexuál máš zkušenost se stejným pohlavím? (gay /lesba odpovídá zase opačně): |
|
|
| 12. Provozuješ orální styk partnerovi? |
|
|
| 13. Co uděláš se semenem po ejakulaci sexuálního partnera ? (muž heterosexuál toto pole nevyplní) |
|
|
| 14. Byl/a jsi někdy nevěrný? |
|
|
| 15. Byl použit při nevěře prezervativ? |
|
|
| 16. Nosíš prezervativ u sebe? |
|
|
| 17. Preferuješ svou značku prezervativu, které důvěřuješ? |
|
Jiná:
|
| 18. Schvaluješ registrované partnerství? |
Důvod:
|
| 19. Adopce dítěte homosexuálním / lesbickým párem? |
Důvod:
|
| 20. Byla někdy na škole za dobu Tvého studia přednáška o HIV/AIDS? |
|
|
| 21. Zajímáš se sám o problematiku HIV/AIDS? |
Komentář:
- Kde by jsi Ty uvítal více informací o problematice HIV/AIDS. (Noční kluby, u lékaře, darkroomy atd.) Popř.: Jaký typ "reklamy" by Tě oslovil?
|
| 22. Bojíš se HIV/AIDS? |
|
|
| 23. Jak jsi se dozvěděl(a) o kampani „SPOLEČNĚ PROTI AIDS“? |
|
Jinak, jak?:
|
| 24. Podpořil jsi někdy boj proti HIV například DMS zprávou či jinou finanční formou? |
Ano, jak?:
(přednáším o této problematice, mluvím o tom s přáteli - nemusí být jen finanční forma)
|
| 25. Poslední otázka – BYL JSI NĚKDY NA TESTECH NA HIV? |
|
|
|
|